Stile di Vita Sano e Malattia Steatosica del Fegato Associata a Disfunzione Metabolica

La malattia steatosica del fegato associata a disfunzione metabolica (MASLD) è una condizione sempre più diffusa a livello globale, rappresentando una delle principali cause di malattia epatica cronica. Tra le cause principali della MASLD troviamo uno stile di vita non sano, compreso l'eccesso di peso, la mancanza di attività fisica e una dieta squilibrata. Recenti studi suggeriscono che l'adozione di un stile di vita sano possa ridurre significativamente il rischio di insorgenza della MASLD e migliorarne l'evoluzione.

Metodologia dello Studio

Lo studio ha seguito un gruppo di 315 partecipanti di età compresa tra i 40 e i 70 anni per un periodo medio di 6,7 anni. I partecipanti sono stati sottoposti a screening epatico e metabolico in due momenti distinti per valutare l'insorgenza o la remissione della MASLD. Sono state raccolte informazioni su abitudini di vita quali il fumo, il peso corporeo, l'attività fisica e l'alimentazione. Questi dati sono stati poi utilizzati per calcolare un indice di stile di vita sano (HLI), basato sull'aderenza a quattro componenti principali: assenza di fumo, peso corporeo sano, attività fisica regolare e dieta sana.

Risultati Principali

Stile di Vita e Insorgenza della MASLD

I risultati dello studio mostrano che uno stile di vita sano è associato a una riduzione significativa dell'insorgenza della MASLD. I partecipanti con un HLI favorevole, cioè con almeno tre componenti di uno stile di vita sano, hanno mostrato una probabilità inferiore del 58% di sviluppare MASLD rispetto a quelli con uno stile di vita meno sano. In particolare, i partecipanti che seguivano una dieta mediterranea, praticavano attività fisica regolare e mantenevano un peso corporeo sano presentavano un rischio molto più basso di sviluppare la malattia rispetto a coloro che non seguivano tali comportamenti.

Resistenza all'Insulina e Fibrosi Epatica

La resistenza all'insulina (IR), un altro indicatore critico associato alla MASLD, è risultata anch'essa ridotta nei partecipanti con un HLI elevato. I partecipanti con uno stile di vita favorevole avevano il 60% di probabilità in meno di sviluppare resistenza all'insulina rispetto a quelli con un HLI basso. Inoltre, un HLI elevato è stato associato a una minore probabilità di sviluppare fibrosi epatica significativa e steatoepatite associata a disfunzione metabolica (MASH), due complicanze severe della MASLD.

Componenti dello Stile di Vita Sano

Lo studio ha evidenziato che la combinazione di diverse componenti di uno stile di vita sano può avere un effetto sinergico nella prevenzione della MASLD. Questi sono i quattro fattori principali che contribuiscono a un HLI elevato:

1. Assenza di Fumo: Il fumo è noto per aumentare il rischio di numerose malattie, inclusa la MASLD. L'astinenza dal fumo è stata una delle componenti chiave per un HLI elevato.

2. Peso Corporeo Sano: Il mantenimento di un indice di massa corporea (BMI) inferiore a 30 kg/m² è risultato fondamentale per ridurre il rischio di MASLD. I partecipanti con obesità avevano un rischio molto più elevato di sviluppare la malattia.

3. Attività Fisica Regolare: L'attività fisica di almeno 150 minuti a settimana di intensità moderata o 75 minuti di intensità vigorosa è risultata essere protettiva contro la MASLD e la fibrosi epatica.

4. Dieta Sana: L'aderenza a un modello alimentare simile alla dieta mediterranea, ricco di frutta, verdura, legumi e cereali integrali, è stata associata a una riduzione significativa del rischio di MASLD.

Abitudini Alimentari e Comportamenti Scorretti

Oltre alle componenti dello stile di vita, lo studio ha esaminato anche l'impatto delle abitudini alimentari scorrette sulla salute del fegato. Comportamenti come il mangiare rapidamente o il mangiare per rispondere a stimoli emotivi piuttosto che alla fame vera e propria sono stati associati a un aumento del rischio di MASLD e steatoepatite. In particolare, il mangiare rapidamente è stato collegato a un rischio maggiore di sviluppare la MASLD, evidenziando l'importanza di adottare abitudini alimentari consapevoli e regolari.

Conclusioni e Implicazioni per la Salute Pubblica

Questo studio evidenzia l'importanza di un approccio olistico nella prevenzione della MASLD, che includa l'adozione di abitudini di vita sane e un miglioramento dei comportamenti alimentari. L'indice di stile di vita sano (HLI) si è dimostrato un indicatore efficace per prevedere il rischio di MASLD e le sue complicanze. Interventi che promuovono l'attività fisica, la dieta sana, la riduzione del fumo e il mantenimento di un peso corporeo adeguato potrebbero significativamente ridurre l'incidenza della MASLD e migliorare la salute del fegato nella popolazione generale.
L'importanza di questo approccio risiede nel fatto che le attuali terapie farmacologiche per la MASLD sono limitate, rendendo fondamentale la prevenzione attraverso modifiche dello stile di vita. Un'educazione adeguata e programmi di promozione della salute potrebbero contribuire a ridurre la prevalenza di questa malattia epatica e a migliorare la qualità della vita delle persone.
FONTE