Effetti del caffè sulla malattia infiammatoria intestinale

La malattia infiammatoria intestinale (IBD) comprende varie malattie infiammatorie dell'intestino come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Negli ultimi anni sono state esplorate le conseguenze dell'assunzione nutrizionale e dell'IBD. Secondo un recente studio condotto su 442 pazienti con morbo di Crohn o colite ulcerosa, è emerso che il 73% consuma regolarmente caffè. Quasi la stessa percentuale, il 96% dei pazienti che considerava un'azione positiva del caffè e il 91% che non riferiva alcun impatto dell'assunzione di caffè sull'IBD, consumava caffè quotidianamente. Tra i pazienti che si astengono dal regolare consumo di caffè, il 62% era convinto che il caffè influenzasse negativamente i sintomi intestinali, significativamente di più nella malattia di Crohn che nei pazienti con colite ulcerosa. In totale, il 38% di tutti i soggetti riteneva che il caffè influenzasse i propri sintomi, significativamente di più nella malattia di Crohn (54%) che nei pazienti con colite ulcerosa (22%). Tuttavia, questa percezione negativa non si è tradotta in un'astinenza dal consumo di caffè.
I risultati su questa patologia appaiono discordanti. Diversi studi hanno riportato che i pazienti con malattia di Crohn e colite ulcerosa tendono a consumare meno caffè rispetto ai controlli e che il consumo di caffè causava o aggravava i sintomi. D'altra parte, l'IBD non è stata associata al caffè in uno studio turco, al contrario il caffè è stato addirittura segnalato come protettivo in uno studio sulla colite ulcerosa. Uno studio di randomizzazione mendeliana non ha trovato alcuna prova che il consumo di caffè predetto geneticamente possa essere collegato in modo causale all'insorgenza di IBD. Allo stesso modo, una meta-analisi di 16 studi epidemiologici osservazionali sull'associazione tra assunzione di bevande e malattia di Crohn, inclusi cinque studi sul caffè, non ha trovato alcuna associazione tra consumo di caffè e rischio di sviluppare la morbo di Crohn. Al contrario, un'elevata assunzione di bibite gassate aumentava il rischio mentre il tè aveva effetti protettivi. Il caffè potrebbe svolgere vari ruoli nell'eziologia e nella manifestazione della malattia. In caso di infiammazione della mucosa, il caffè potrebbe essere protettivo, ma il suo ruolo nel tratto intestinale prima dell'espressione della malattia potrebbe essere influenzato in modo variabile da un'ampia gamma di fattori.
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