Caffeina e motilità del colon

Il caffè non influisce sulla motilità dell'intestino tenue, ma stimola la motilità del colon nel 29% dei soggetti. La motilità del colon distale aumenta rapidamente fino a 4 minuti dopo l'ingestione di caffè. È improbabile che questi effetti siano mediati dalla caffeina, è stata invece sospettata un'azione indiretta sul colon mediata da meccanismi neurali o ormoni gastrointestinali. Il caffè normale e decaffeinato aumenta l'attività del colon portando a un numero significativamente maggiore di onde di pressione e contrazioni propagate rispetto all'acqua. L'attività è particolarmente stimolata nel colon trasverso/discendente rispetto alla porzione rettosigmoidea. Il caffè normale stimola la motilità del colon tanto quanto i cereali, il 23% in più del caffè decaffeinato o il 60% in più di un bicchiere d'acqua. Tuttavia, questo effetto varia da individuo a individuo. Uno studio su 99 volontari ha riferito che il 29% ha descritto un bisogno impellente di defecare dopo l'ingestione di una tazza di caffè, il che suggerisce una stimolazione del colon. In questi individui, il caffè normale e decaffeinato ha stimolato la risposta motoria a livello della porzione rettosigmoidea tra 4 e 30 minuti dopo l'ingestione. Nessuna stimolazione è stata osservata negli altri soggetti. In un altro studio su otto volontari, il caffè forte (280 ml) ha aumentato il tono rettale del 45%, mentre l'acqua calda ha portato ad un aumento del 30%. La differenza tra i due trattamenti non era significativa, ma entrambi stimolavano la defecazione. Nessuna delle bevande ha indotto sensibilità viscerale. In un altro gruppo di volontari sani, il consumo di acqua non ha avuto alcun effetto sulla risposta motoria rettosigmoidea, mentre sia il caffè normale che quello decaffeinato hanno indotto una risposta motoria in più della metà dei volontari. Il consumo di caffè non è associato alla stitichezza cronica, piuttosto è inversamente associato alla stitichezza cronica. La natura dei componenti del caffè coinvolti nei suoi effetti sulla motilità del colon non è stata studiata in dettaglio, ma poiché sia ​​il caffè normale che quello decaffeinato sono attivi, la caffeina non sembra essere coinvolta in questo effetto. Il ruolo di altri componenti non è stato studiato. Sono stati evocati alcuni effetti indiretti come gli effetti della colecistochinina, della gastrina e della motilina, la cui secrezione è stimolata dal consumo di caffè.
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